三湘都市报·华声在线2月24日讯(文/视频 全媒体记者 李琪 通讯员 钱小艳 实习生 肖雨璐)作为一名肝硬化患者，长沙岳麓区居民彭彦华（化名)选择了中医治疗调理。在湖南中医药大学第一附属医院，医生给他开了一种叫“疏肝理脾片”的药，这是该院的制剂，不仅效果好，还能享受医保报销。以“疏肝理脾片”为例，医疗机构根据本单位临床需要而常规配制、自用的固定处方制剂，称为医疗机构制剂。医疗机构制剂弥补了临床用药品种的不足，缓解了临床用药问题。

为进一步提高参保人员用药保障水平，湖南省医保局23日下发了《关于开展2022年度医疗机构制剂目录调整工作的通知》（以下简称《通知》），对我省西药、中成药两个方面的制剂目录进行调整。

符合条件的制剂可申请新增

根据《通知》内容，本次调整具体包括制剂调入、信息变更和制剂调出三项内容。

我省符合条件的医疗机构制剂，可申请新增调入目录纳入医保报销。《通知》规定，新申报纳入医保报销范围的医疗机构制剂应当是2021年12月31日(含)以前经省药监局批准上市、当前有效药品。

根据药监部门最新注册信息，对制剂目录内药品登记信息进行更新完善。申请调整制剂医保支付标准的医疗机构，需提供成本测算材料。已被省药品监管部门禁止生产、销售和使用的、经专家评审认为存在其他不符合医保用药要求和条件的、主动申请调出的，按程序调出。根据药品治疗领域、药理作用、功能主治等进行分类，组织专家按类别评审。

这八类制剂不纳入医保支付

对于不符合要求的医疗机构制剂，也将合理进行调出。

《通知》要求，以下医疗机构制剂不纳入基本医疗保险支付范围：主要起滋补作用的药品；含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；保健药品；预防性疫苗和避孕药品；主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；酒制剂、茶制剂，各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外)，口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等；其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

医疗机构这样“新增”申报

医疗机构如何申报？《通知》明确，各协议医疗机构向所在市(州)级医疗保障行政部门申请；在长部省属医院向省医疗保障局申请。

各市州医保部门需按申报条件，对申报资料的真实性进行审核并对制剂成本进行测算，对申报的医保支付标准在成本基础上加成不超过15%的医疗机构制剂汇总后上报省医保局，超过15%的由市州医保部门进行协商谈判后上报，超过25%的原则上不予上报。

各市州医保部门要指导医疗机构向国家医保局申请制剂代码。