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三秦都市报-秦闻讯-三秦网讯（记者 阮班慧）肝脏是人体的“化工厂”，它承担着解毒、代谢等多种功能，肝脏一旦因过度疲惫引起肝衰竭，人的生命也会随之而终结。而“人工肝”是解决这一问题的重要技术方法。人工肝是基于血液净化技术的体外支持系统，当人体肝脏出现问题，代谢废物或毒素大量堆积在体内，人工肝就可派上用场，替代肝脏的解毒、代谢等功能。

近日，陕西省第四人民医院重症医学科（ICU）通过采用人工肝支持系统对一例重症肝功能衰竭、高胆红素血症的高龄女性患者进行了血液净化支持治疗。该技术的成功应用，不仅为医院急慢性肝衰竭救治方面增加了一个安全、高效、专业的治疗手段，也为重症肝衰竭患者提供了多渠道前沿救治方法和治疗的新希望。

“患者急诊入住ICU时，全身皮肤及黏膜重度黄染、黏膜出血、意识不清、小便呈酱油色，存在肝功能、呼吸功能、心功能、脑功能及凝血功能等多器官功能障碍，病情极其危重。”科室主任医师丁铭回忆说，在组织查房后考虑病人肝功能衰竭、胆红素持续大于300umol/L，且渐进升高，随时有生命危险，需要立即采取进一步治疗，清除胆红素、胆汁酸及其他炎性介质，为修复肝功能争取宝贵时间。

“留给患者的时间不多，必须马上开始抢救治疗，但普通药物治疗已很难奏效，尽快应用人工肝技术是唯一有效的救治手段。”经过与患者家属紧急沟通后，医护人员迅速行动起来，评估、置中心静脉导管、紧急联系血库申请血浆、安排特种耗材、制定个体化治疗方案，迅速开始了人工肝治疗的前期准备。

到底何为人工肝？丁铭介绍说，这是一种双重血浆分子吸附系统（DPMAS）、组合型血液净化治疗模式，通过采用新型胆红素吸附柱和血液灌流器两种树脂吸附柱联合应用，再联合血浆置换（TPE）技术，针对肝衰竭、肝性脑病、高胆红素血症的患者疗效确切，可以增加胆红素的清除能力，在改善黄疸症状的同时，增强对毒素、炎性介质等有害物质的清除，不仅提高临床救治成功率，也能明显改善患者预后效果。

在检验科、医学装备部等多学科的配合下，团队同时给予患者机械通气、血流动力学支持、补充凝血因子等多种治疗，成功开展了该院首例人工肝支持技术工作。经过医护人员综合治疗及精心护理，患者胆红素、胆汁酸均较前明显下降，黄疸症状减轻，呼吸功能、心功能、凝血功能和意识得到改善，目前病情稳定。