三秦都市报-三秦网讯（通讯员 孟洁 记者 阮班慧）4月15日,西安医学院一附院普外妇科护士长杨琳与普通外科副主任医师李武军合作,开展了医院首例超声引导前臂型植入式给药装置植入术(以下简称:手臂港),为肿瘤患者建立了静脉输液“生命线”。
肿瘤患者因为治疗周期长,尤其在化疗、靶向、免疫以及营养支持等治疗过程中,需要反复多次的静脉输液,不仅要承受穿刺之苦,频繁的穿刺还可能会导致血管闭塞,让肿瘤患者的治疗难上加难。如何建立一个长期、高效、通畅、便于管理的静脉通道是输液治疗需要攻克的难题。
此次接受手臂港植入的是位食道癌患者,病情十分复杂,通过普通外科、肿瘤老年病科、介入诊疗科等多学科会诊,经与患者及家属充分沟通,最终决定为患者置入手臂静脉输液港。
手术先由杨琳护士长在超声引导下穿刺,经肘上置入手臂输液港导管,在介入下确定尖端位置,再由李武军医生在穿刺点下方进行囊袋的制作,最后连接导管与港座,进行港体埋置及缝合。整个术程中,医护配合默契,为患者成功置入了手臂输液港,也为后续开展一系列治疗打下基础。
前臂型植入式给药装置植入术(手臂式输液港)(ARM PORT)是指以手臂贵要静脉、肱静脉、头静脉等作为入路,植入导管,将港座完全埋入手臂皮下,并长期留在体内的闭合静脉输液系统,由供穿刺的港座和静脉导管系统组成, 可用于输注各种药物、液体、营养支持治疗、输血、血样采集等。
跟目前常用的经颈静脉/锁骨下静脉胸壁植入式输液港相比,手臂港具有创伤更小、输液港座位置隐秘等优点,还能有效预防穿刺置管引发的血胸、气胸和导管夹闭综合征等并发症发生。对于乳腺癌放疗、颈部以及上胸部同侧胸大肌皮瓣肿瘤复发、放射性皮炎或伴有呼吸功能损害、不能平卧的患者,手臂输液港是更优的选择。
手臂港的成功开展标志着该院静脉治疗水平又攀新高,科室具有熟练的胸壁港植入技术、丰富的PICC操作经验及各种管路的护理经验,让患者放心植入。
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